Aký liek je lepší ako terbinafín alebo flukonazol?

Patogénne huby, parazitické u ľudí, spôsobujú infekčné ochorenia nazývanémykózy . Hoci nevedú k komplikáciám, spôsobujú nepohodlie a zhoršujú kvalitu života. Tradičné spôsoby liečby nie sú vždy účinné a antifungálne činidlá sa objavujú stále viac a viac. Obľúbené sú napríklad Terbinafin alebo Flukonazol. Na to, aby sme sa rozhodli, je potrebné porovnať činnosť, kompozíciu, svedectvo každého z nich.

Terbinafine

Antifungálne činidlo sa aplikuje systémovo. Vyrába sa vo forme masti (15 g) a tabliet (250 mg), spreja, roztoku. Hlavnou účinnou zložkou jehydrochlorid terbinafínu . V kombinácii s ďalšími látkami, vrátane laktózy, má celulóza vplyv na plesňové infekcie kože, nechtovú platňu, vlasy, spôsobené dermatofytmi.

Vybraná kompozícia ničí bunkovú membránu bunky huby. V dôsledku špecifickej inhibície skvalén oxidázy sa zastaví produkcia ergosterolu, aktivujú sa metabolické procesy, ktoré majú škodlivý účinok na bunky huby.

Fungicídny účinok sa vzťahuje na huby:

  • Forma.
  • Dimorfický.
  • Dermatofyty.
  • Kvasinky podobné (niektoré druhy).

Fungicídny účinok je spôsobený akumuláciou hlavnej látky v koži, vlasoch, nechtoch.

\ t
Masť Tablety Rozprašovanie, roztok
Dospelí

Dospelí s obličkami, patológia pečene

\ t
Pri spracovaní, sušenípovrch je tenký, mierne trením 1-2 krát denne; kurz do 4 týždňov 250 mg denne v jednej alebo dvoch dávkach; kurz 1-2 týždne

125 mg 1 čas /deň

Na čistom a suchom povrchu 1-2 krát
Pediatrická kategória pacientov s hmotnosťou ≤ 20 kg

Hmotnostná kategória ≥ 20–40 kg

62,5 mg /deň

125 mg /deň

Komu sa liek predpisuje a trvanie liečby:

\ t \ t
Choroba Terapeutický kurz
Dermálna lézia chodidiel medzi prstami Až 42 dní
Kožné lézie tela, nôh (tíbie) Sprej alebo roztok do 28 dní (1. týždeň 1 deň /deň)
Kožné lézie Candidado 28 dní
Mykóza vlasov do 28 dní

Liek je zvyčajne dobre tolerovaný. Nežiaduce účinky sú mierne alebo mierne, rýchlo prechádzajú.

Flukonazol

Syntetický derivát triazolu proti hubovým infekciám, aplikovaný systémovo. Hlavnou časťou lieku jeflukonazol . K dispozícii vo forme tabliet pod škrupinou (100 mg), kapsúl (150 mg, 50 mg, 200 mg), infúzneho roztoku 0,2% (100 ml).

Liek patrí k silným inhibítorom hubových enzýmov, ktorých hlavnou úlohou jesyntéza mykotického ergosterolu . Prostredníctvom tejto membrány strácajú bunky huby svoj ergosterol a reagujú na účinok liečiva. Účinok lieku sa vzťahuje na:

  • Kvasinkové huby rodu Candida (s výnimkou C.krusel).
  • Endemicplesnivé huby.
  • Streptokoky.
  • Cryptococcus.

Liečivo sa dobre vstrebáva prenikaním do telesných tekutín: slín, spúta, krvi. Metabolizmus je nevýznamný, približne 11% sa vylučuje močom. Tento proces sa uskutočňuje počas 30 hodín. Vzhľadom k tomu, s niektorými léziami, pomerne jedno použitie lieku. Niekedy sa predpisuje raz za 7 dní. U pacientov s ochorením obličiek sa čas vylučovania zvyšuje na 98 hodín, takže dávkovanie vyžaduje úpravu.

Používa sa v závislosti od liekovej formy perorálne alebo intravenózne infúziou. Indikácie a dávkovanie:

\ t \ t \ t \ t \ t \ t
Choroba Dávkovanie
Vaginálne infekcie (Candida white) Jednorazové použitie
Kryptokokové infekcie (meningitída)Prvý deň - 400 mg; nasledujúce 200-400 mg raz denne; kurz do 8 týždňov
Prevencia kryptokokovej meningitídy200 mg /deň po dlhú dobu
Horská horúčka 200-400 mg /deň; do 2 rokov
Lézie slizničného tkaniva (invazívny drozd) Prvý deň - 800 mg, potom 400 mg; kurz 2 týždne
Mykóza ústnej dutinyPrvý deň - 200 - 400 mg, potom 100 - 200 mg; 3 týždňový kurz
drozd jícnu Prvý deň - 200-400 mg; ďalších 100 až 200 mg; mesiac kurzu
Chronické plesňové lézie kože50-100 mg /deň; 4 týždenný kurz
Plesňové infekcie močového systému200-400 mg /deň; kurz 3 týždne
Chronická forma atrofického drozdu 50 mg denne; kurz 2 týždne
Huba pre nohy 150 mg raz denne; kurz do 6 týždňov
Infekcie stratum corneum epidermis (versicolor versicolor) Až 400 mg raz týždenne; kurz 21 dní
Onychomykóza 150 mg týždenne; kurz do roku

Pri liečbe detí by dávka nemala prekročiť 400 mg /esenciu.

Čo majú drogy spoločné

Oba lieky sú zamerané na boj proti hubovým infekčným léziám. Aplikované systémovo. Majú niekoľko vedľajších účinkov. K dispozícii vo forme tabliet a iných foriem. Pred použitím je potrebné preskúmať vlastnosti každého z nich.

Charakteristické znaky

Terbinafín je antifungálny liek zo skupinyalylamínova flukonazol jeazolov .

Hlavná činnosť prvého je zameraná nadermatofyty , preto sa predpisuje najmä na eradikáciu krúžkovcov. Flukonazol je účinnejší proti patogénom kandidózy. Flukonazol má viac kontraindikácií:

\ t \ t \ t \ t
Terbinafin Flukonazol
Precitlivenosť na jednu zo zložiek liekuPrecitlivenosť na azolové zlúčeniny
Súčasné použitie (viac ako 400 mg /deň) s terbinafínom
Súčasné užívanie drog, predĺženie QT intervalu

Terbinafin sa používa na liečbu detí od 2 rokov aFlukonazol je kontraindikovaný do 4 rokov. Flukonazol má širší rozsah indikácií, ale má viac vedľajších účinkov na vitálne orgány, vrátane pečene.

Čo si vybrať?

Určite nehovoriť, pretože obe sú dobré, každý vo svojom vlastnom smere.Účinnosť závisí od typu patológie .

Napríklad Terbinafine je lepší na liečbu onychomykózy, najmä detí mladších ako 4 roky, a flukonazol by bol účinnejší na liečbu kandidózy genitálií alebo kryptokokózy.

V niektorých prípadoch bude na liečbu onychomykózy kombinované užívanie týchto liekov racionálne. Použitie masti Terbinafine topicky a kapsúl /tabliet flukonazolu orálne vedie k lepším výsledkom, zatiaľ čo doba regenerácie sa znižuje.

Veľmi dobre, keď liek vyberá ošetrujúci lekár, po vyšetrení, určitých testoch, anamnéze sprievodných ochorení.