Čo je lepšie ako "pentoxifylín" alebo "vinpocetín" a ako sa líšia

Mozog je citlivejší ako iné orgány na nedostatok kyslíka a živín. Pri nedostatočnom zásobovaní krvou sa zhoršuje činnosť centrálneho nervového systému. To vedie k všetkým druhom porúch. Pri prvých prejavoch porušovania vyžaduje okamžitý zásah špecialistu.

Expanzia mozgových ciev a prevencia krvných zrazenín v krvnom riečišti sú najefektívnejším spôsobom normalizácie krvného obehu mozgu. Pentoxifylín a Vinpocetín sú dve lieky, ktoré lekári predpisujú ako základnú terapiu porúch mozgového obehu. Vykonáme komparatívnu analýzu týchto fondov.

Pentoxifylín

Syntetický purínový derivát. Znižuje množstvo iónov vápnika vnútri buniek v dôsledku inhibície práce fosfodiesterázového enzýmu a zvýšenia cAMP. Blokuje receptory mozgu receptora adenozínu. Má relaxačný účinok na periférne cievy a cievy mozgu. Červené krvinky sú lepšie nasýtené kyslíkom, krv cirkuluje rýchlejšie v krvnom obehu.

Menovaný pentoxifylín nakorekciu periférnej cirkulácie , aterosklerózu, trofické lézie krvných ciev, nedostatočný prísun krvi do mozgu.

Lieky a tablety tvoria retardujúce formy (s pomalým uvoľňovaním účinnej látky), pripravujú sa roztoky v malých ampulkách na parenterálne podávanie. Pentoxifylín ruskej a zahraničnej produkcie je zastúpený na domácom trhu.

Vinpocetín

Základná zlúčenina odvodená od vincamínového alkaloidu. Mechanizmus účinku pozostáva z komplexu účinkov: inhibícia fosfodiesterázy, ktorá vedie k akumulácii cAMP v bunkách, relaxácii krvných ciev a eliminácii záchvatov. Ďalším účinkom je účinok látky na vlastnosti krvi. Červené krvinky strácajú schopnosť zachytiť nenaviazaný adenozín, hladina tejto krvi v krvi stúpa.

Hlavnými dôvodmi na predpisovanie sú poruchy krvného obehu mozgu, arteriálna oklúzia a poruchy sluchu.

Lieky sa vyrábajú vo forme tabliet, roztokov v malých ampulkách na parenterálne použitie. Na trhu sú výrobky domácich a zahraničných farmaceutických výrobcov.

Všeobecné charakteristiky liekov

\ t
  • Všeobecný mechanizmus činnosti . Znižuje množstvo iónov vápnika vnútri buniek v dôsledku inhibície práce fosfodiesterázového enzýmu a zvýšenia cAMP.
  • Lieky sú dostupné vo viacerých formách : tablety, ktoré sú vhodné pre pacientov a nevyžadujú prítomnosť vyškoleného personálu. parenterálne roztoky používané na zmiernenie akútnych stavov.
  • Rovnaký čas nástupu terapeutického účinku.Najvyššie koncentrácie liečiv v krvi sa dosahujú: 60 minút po užití tabliet. po 10-30 minútach v parenterálnych formách.
  • Lieky by sa nemali užívať súčasne s viacerými skupinami liekov : antihypertenzíva.lieky, ktoré ovplyvňujú centrálny nervový systém. antiarytmiká. antidiabetiká, inzulín. antikoagulanciá.
  • Všeobecné kontraindikácie liekov:intolerancia na účinnú látku alebo jej metabolity. mozgové krvácanie. zlyhanie pečene. tehotenstva a dojčenia. vek pacientov mladších ako 18 rokov, pretože Nie sú k dispozícii údaje o používaní liekov v tejto vekovej skupine.
  • Závislosť od drog . Vyvíja sa za 6-8 týždňov, po tomto čase je potrebné ich zrušiť na 4 - 6 týždňov alebo zvýšiť dávku. Štandardný priebeh liečby týmito liekmi je 1 - 1,5 mesiaca.

Rozdiely

  1. Vinpocetín má okrem mechanizmu spoločného s pentoxifylínom aj ďalšie účinky, ktoré zlepšujú prietok krvi v mozgu. Zlepšuje transport glukózy do mozgového tkaniva, obchádza hematoencefalickú bariéru. Stimuluje metabolizmus serotonínu a noradrenalínu, má antioxidačný účinok, znižuje viskozitu krvi, znižuje pravdepodobnosť poškodenia červených krviniek.
  2. Pentoxifylínové prípravky majú predĺžené formy, t. Maximálna koncentrácia v krvi sa dosiahne po dlhšom čase ako bežné tablety. Vzhľadom k tomu, môže byť liek užívať raz denne.
  3. Pentoxifylínové prípravky sa môžu podávať intraarteriálne, čo umožňuje pôsobiť na určitú postihnutú končatinu.
  4. Vinpocetínové prípravky sú dostupné v „šokovej“ dávke. Obchodný názov má zvyčajnepredpona "forte".
  5. Poruchy krvného obehu mozgu - hlavný účel Vinpocetinu. Pentoxifylín pôsobí primárne na periférny obeh.
  6. Kontraindikácie . Pentoxifylín má širší zoznam kontraindikácií, okrem všeobecnej: hemoroidnej očnej sietnice; chronické kardiovaskulárne zlyhanie; ulcerózne lézie žalúdka a dvanástnika; predispozícia k krvácaniu, nedávna chirurgia, veľká strata krvi; akútna ischémia srdca; arytmie; ateroskleróza artérií, spontánna hypotenzia. Pre vinpocetín sú kontraindikácie významne nižšie: ischémia, ťažké arytmie.
  7. Vedľajšie účinky . Príjem liekov na pentoxifylín sa prejavuje takmer vo všetkých orgánoch: bolesť hlavy, porucha zrakových orgánov; tachykardia, arytmia, hypotenzia, znížené krvné leukocyty, trombocytopénia; strata apetítu, letargia čreva, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov; návaly horných častí tela, opuch; vyrážky žihľavy, anafylaktický šok; pocit plného žalúdka, nevoľnosť, hnačka. V prípade preparátov vinpocetínu je zoznam často manifestovaných nežiaducich účinkov omnoho menší: leukopénia, trombocytopénia; hypercholesterolémia; bolesť hlavy; hypotenzia; brušné nepohodlie, nevoľnosť.

Racionalita vymenovania

\ t

Pentoxifylín

Látka vyvoláva glykémiu, preto diabetici vyžadujúúpravu dávky liekovaneustále monitorovanie krvných parametrov.. Je zbytočné predpisovať liek fajčiarom, pretože jeho terapeutická aktivita bude znížená alebo bude potrebné zvýšenie dávky, čo povedie k zvýšeným vedľajším účinkom.

Pentoxifylín má retardované formy. Umožňujú postupné uvoľňovanie účinnej látky.

Pentoxifylín je kontraindikovaný u ľudí po akejkoľvek rozsiahlej operácii a vo všeobecnosti je náchylný na krvácanie.

Vinpocetín

Látka je chemicky nezlučiteľná:

  • S heparínom - je zakázané podávať ich v jednej injekcii, ale je povolená súbežná liečba týmito látkami.
  • S infúznymi roztokmi aminokyselín.

Aby bol vinpocetín účinný, sú potrebné elastické steny mozgových tepien a prítomnosť kŕčov. Liečba vinpocetínu u ľudí nad 50 rokov je zbytočná, pretože elasticita cievnych stien je výrazne nižšia ako elasticita, na ktorej je liek schopný pôsobiť. Existuje vysoká pravdepodobnosť zhoršenia.

Vinpocetín sa nemá predpisovať pacientom, ktorí nedávno utrpeli traumatické poranenie mozgu. Predstavujú výraznú vegetatívnu dystóniu. Stimulácia prietoku krvi do žíl, zbavená tónu povedie k ich strečingu a bolestivým bolestiam hlavy, ktoré sa dajú odstrániť len zrušením medikácie.

Správne zvolená základná terapia je rozhodujúca pri liečbe porúch mozgového obehu. Lieky pomôžu pacientom viesť normálny nezávislý život, zlepšia jeho kvalitu a trvanie.