Čo je lepšie Lerkamen alebo Amlodipin a ako sa líšia

Choroby kardiovaskulárneho systému nedávno nadobudli veľký význam. Pre ich liečbu a prevenciu vyvinulo obrovské množstvo liekov.

Aj medzi tou istou skupinou liekov sa lieky môžu navzájom veľmi líšiť. Správna voľba nie je ľahká úloha ani pre špecialistu. Ako sa nemýliť medzi veľkým množstvom liekov?

Lerkamen

  • Účinná látka -lerkanidipín .
  • Prípravok zo skupiny blokátorov dihydropyridínových kalciových kanálov. Blokuje prechod vápnika cez membránu buniek hladkého svalstva ciev a kardiomyocytov cez "pomalé" kanály.
  • Účinok sa vyskytuje v priemerepo 6 hodinácha trvá približne 9 dní .
  • krvný tlak je znížený v dôsledku expanzie krvných ciev.
  • Nemení silu kontrakcií srdca, a preto nezvyšuje potrebu kyslíka.
  • Dobre sa vstrebáva . Je takmer úplne spojený s krvnými proteínmi, preto u pacientov s nedostatkom proteínov (závažné ochorenia pečene a obličiek) existuje väčšie riziko komplikácií. Rovnako sa vylučuje pečeňou a obličkami.
  • Používa sa na liečbu hypertenzie
  • Zvyšuje rýchlosť glomerulárnej filtrácie, znižuje proces prestavby ľavej srdcovej komory.

Kontraindikácie:

  1. Zlyhanie srdca.
  2. Nestabilná angína pectoris a obdobie po infarkte myokardu kratšie ako jeden mesiac,
  3. \ t
  4. Tehotenstvo.
  5. Obličky a pečeňzlyhanie.
  6. Alergia alebo intolerancia k samotnej lerkamene alebo jej laktóze.

Amlodipín

  • Vzťahuje sa aj na pomalé blokátory kalciových kanálov.
  • Má lepší účinok na bunky cievnej steny ako na kardiomyocyty.
  • Rozširuje nielen periférne cievy, ale ajkoronárne artérie . Zvyšuje prívod kyslíka a znižuje potrebu srdcového svalu. Tento účinok zabraňuje angíne pectoris a zvyšuje schopnosť pacienta vykonávať fyzickú aktivitu.
  • Pracuje počas dňa a hladko sa znižuje.
  • V plazme asociované s plazmatickými proteínmi96–98%
  • Spôsobuje, že hypertrofia ľavej komory je menej výrazná, znižuje schopnosť zlepenia krvných doštičiek, zlepšuje rýchlosť filtrácie v glomeruloch obličiek.
  • Účinok nastáva v3 hodinách.
  • Pomaly sa vstrebáva v gastrointestinálnom trakte
  • \ t
  • 60% sa vylučuje obličkami, zvyšok - pečeňou. Starší pacienti sú chovaní dlhšie.
  • Používa sa na liečbu arteriálnej hypertenzie a Prinzmetovej stenokardie

Kontraindikácie: intolerancia na liek a jeho zložky, nestabilná angína (okrem Prinzmetalu), tehotenstvo.

Aký je sprievodca pri výbere?

Oba lieky patria do rovnakej skupiny. Lerkamen aj amlodipín sa používajú na liečbu hypertenzie, zníženie tlaku, uvoľnením buniek hladkej svalov cievnej steny. Vzhľadom k tomu, mechanizmy pôsobenia obochdrogy sú takmer identické, potom vedľajšie účinky, komplikácie a kontraindikácie sú podobné.

Bezpečnosť

Oba liekysú pomerne bezpečné . Lerkamen je však kontraindikovaný pri zlyhaní pečene a obličiek. Môže sa použiť amlodipín za týchto podmienok, ale opatrne.

Vedľajšie účinky

Oba lieky majú takmer identické vedľajšie účinky: nadmerné zníženie tlaku, slabosť závratov, nevoľnosť, dyspepsia, alergické reakcie, zvýšenie periférneho edému. Existujú však rozdiely:

  • Laktóza je prítomná v zložení Lercamen, pacienti s jej neznášanlivosťou si musia vybrať náhradu.
  • Amlodipín sa môže užívať u pacientov s Prinzmetalovou angínou, ako aj s opatrnosťou pri iných typoch ischemickej choroby srdca a srdcovom zlyhaní. Zatiaľ čo lerkanidipín má len jednu oblasť použitia - liečbu hypertenzie. Hoci existujú početné práce na používaní lieku Lercamen u pacientov s angínou pectoris, infarktom myokardu, v návode na použitie lieku, tieto ochorenia sú kontraindikáciou jeho prijatia.
  • Významnou výhodou amlodipínu je jeho schopnosť, hoci nie výrazná, ale schopnosť znížiť adhéziu doštičiek. Táto činnosť je dôležitá pre pacientov s ochoreniami srdca a ciev.

Formy uvoľnenia a hodnoty

\ t

Oba lieky sú dostupné vo forme tabliet v dávkach 10, 20 mg. Amlodipín má tiež dávku 5 mg, ktorá sa odporúča začať.terapie. Mesačná liečba Lerkamenom v závislosti od dávky je300-600 rubľov . Amlodipín je vyrábaný rôznymi spoločnosťami, cena sa značne líši, počnúcod 90 rubľov . Toto je mínus. Generické lieky vyrábané niektorými spoločnosťami nemusia zodpovedať originálu. Preto budete možno musieť skúsiť amlodipín od iného výrobcu predtým, ako sa pokúsite o náhradu.

Pohodlie recepcie

Oba lieky sa aplikujú raz denne. Amlodipín je dostupný v troch dávkach, lerkamene - v dvoch. To vám umožňuje zvoliť optimálny režim príjmu, aby sa reguloval tlak.

Čo si vybrať v konkrétnej situácii?

  1. Tehotné a dojčiace ženy. Oba lieky sú kontraindikované.
  2. Deti do 18 rokov. Neexistujú žiadne údaje o bezpečnosti, preto sa obe látky neodporúčajú.
  3. Mladí ľudia. Muži - bez obmedzenia. Ženy - iba so spoľahlivou metódou antikoncepcie.
  4. Starší ľudia s hypertenziou, bez sprievodných ochorení. Môžete si vybrať akýkoľvek liek.
  5. V patológii obličiek alebo pečene. V tomto prípade je voľba zastaviť lepšie na inom lieku. Ak potrebujete priradiť jeden z týchto blokátorov vápnikových kanálov, je bezpečnejšie zastaviť sa pri amlodipíne. Tento liek je starší a študoval, viac skúseností sa nazhromaždili v jeho používaní.
  6. Ak sa objavia akékoľvek prejavy koronárnej choroby srdca (angina pectoris, infarkt myokardu), mali by ste si znovu vybraťamlodipín. V lerkamene sú tieto podmienky kontraindikáciou jej príjmu.
  7. Pri chronickom srdcovom zlyhaní je lepšie zamerať sa na iné skupiny liekov. Faktom je, že obidva lieky zvyšujú opuchy členkov. Lerkamen je oveľa menej pravdepodobný, že bude mať tento účinok.
  8. Lerkanidipín je lipofilná látka, to znamená, že je vysoko rozpustný v tukoch, čo umožňuje jeho účinok aj na cievy zasiahnuté aterosklerotickými plakmi. Amlodipín túto schopnosť nemá. Preto v prítomnosti nekomplikovanej aterosklerózy je voľba zrejmá.

Lerkamen aj Amlodipin vykonávajú rovnako dobrú prácu s hlavnou úlohou - kontrolou krvného tlaku. Lieky sú porovnateľné z hľadiska bezpečnosti a účinnosti. Preto je lepšie zveriť voľbu konkrétnej látky ošetrujúcemu lekárovi.