Enalapril alebo Lisinopril: vlastnosti, rozdiely a čo je lepšie

Terapia hypertenzných ochorení vyžaduje starostlivý výber lieku, ktorý poskytuje maximálny účinok, berúc do úvahy individuálne charakteristiky organizmu.

Enalapril a lizinopril majú vysokú popularitu kvôli cenovo dostupnej cene a vysokej účinnosti, jednoduchosti podávania a možnosti použitia ako hlavnej liečby. Pri výbere nástroja, lekár hodnotí vlastnosti priebehu ochorenia, stav tela, jeho jednotlivé vlastnosti a tiež vykonáva analýzu kontraindikácií.

Enalapril

K dispozícii vo forme tabliet rôznych dávok. Účinnou zložkou jeenalapril . Jednosložkové liečivo, ACE inhibítor. Po absorpčnom stupni dochádza k hydrolýze enalaprilatu, poskytuje funkciu inhibície ACE. Tento proces supresie poskytuje zvýšenie plazmatickej aktivity (renín), čo tiež pomáha znížiť sekréciu aldosterónu. V súlade s tým nastáva blokovanie bradykinínového štiepenia, vzniká mechanizmus, ktorý vyvoláva inhibíciu aktivity renín-angiotenzín. Účinok sa prejavuje aj u pacientov, ktorí majú nízko zakorenenú hypertenziu.

Použitie činidla poskytujezníženie tlaku , bez toho, aby sa vyvolalo významné zvýšenie srdcového rytmu. Systémová hypertenzia, progresívna sa vyskytuje veľmi zriedkavo. Niektorí pacienti si všimnú, že na dosiahnutie optimálneho výsledku trvá niekedy niekoľko týždňov. Náhlezrušenie nie je pozorovaný proces rýchleho nárastu tlaku.

Potlačenie ACE aktivity sa spúšťa niekoľko hodín po užití dávky. K odstráneniu špičkového tlaku dochádza po štyroch hodinách. Pokles tlaku je spojený s elimináciou arteriálnej rezistencie, ako aj s uvoľňovaním srdca, ktoré sa tiež zvyšuje, ale k akcelerácii srdcového rytmu nedochádza.

Indikácie:

  • Liečba arteriálnej hypertenzie.
  • Liečba závažného srdcového zlyhania.
  • Vedenie prevencie nástupu zlyhania (použiteľné u pacientov s komorovou dysfunkciou).

Nevzťahuje sa na liečbu pacientov, ktorí majú dedičný angioedém, trpia angioedémom a diagnostikovala sa stenóza renálnej artérie. Liek je kontraindikovaný po transplantácii obličiek, v patológiách pečene a obličiek, v pediatrii, ktorá sa používa po 12 rokoch a nepoužíva sa na liečbu gravidných a laktujúcich.

Lisinopril

Vyrába sa vo forme tabliet, hlavnou zložkou je dihydrát lizinoprilu . Je to ACE inhibítor, ktorý pomáha eliminovať tvorbu antiotenzínu. Proces pôsobenia vytvára znížené množstvo vylučovania aldosterónu. To je to, čo spúšťa pokles degradácie bradykinínu, vylučuje sa vysoký tlak. Vzniká arteriálna dilatácia, niektoré účinky sú odôvodnené účinkom na tkanivový systém renín-angiotenzín. Dlhodobé užívanie vyvoláva redukciu hypertrofiesteny tepny, myokard. Tiež dochádza k zlepšeniu zásobovania krvou (ischémia myokardu).

Progresia komorovej dysfunkcie sa spomaľuje, účinok sa prejaví do jednej hodiny po podaní, maximálny účinok sa dosiahne do šiestich hodín a pretrváva jeden deň. Pri hypertenzii sa pozoruje redukcia arteriálneho tlaku už po prvých dvoch dňoch podávania. Stabilná akcia sa vyvíja v priebehu mesiaca alebo viac.

Indikácie:

  • Hypertenzia je nevyhnutná.
  • Symptomatická liečba srdcového zlyhania.
  • Infarkt myokardu - akútny, s krátkodobou liečbou.
  • Počiatočná fáza nefropatie (pacienti s diabetom 2. typu a arteriálna hypertenzia).

Nevzťahuje sa na angioedém, stenózu aorty, mitrálnu chlopňu, primárny hyperaldosteronizmus, kardiogénny šok, nestabilnú hemodynamiku po srdcovom infarkte. Kontraindikované u gravidných žien a počas obdobia kŕmenia.

Všeobecné špecifikácie

\ t

Oba lieky majúúčinky na tvorbu antiotenzínu , čo vyvoláva aktívne zníženie tlaku. Majú takmer identické kontraindikácie. Minimálny účinok nastáva do jednej hodiny po podaní. Pretrvávajúce výsledky sa dosahujú po mesiaci prijatia.

Môžu pôsobiť ako hlavný prostriedok na elimináciu symptómov hypertenzie a môžu byť ďalším prvkom komplexnej terapie. Patria k ACE inhibítorom a majú široký rozsah. Praktickyrovnaké terapeutické účinky na organizmus.

Aké sú rozdiely?

Enalapril je založený na enalaprile, ide o pro-liekovú liečbu, vniknutie do organizmu vyvoláva štruktúru transformácie a uvoľňovania aktívnej zložky, čo vyvoláva mechaniku účinkov na telo. Odoberanie zložiek sa vykonáva cez obličky a pečeň, preto sa vyvolávajú určité kontraindikácie pre podávanie lieku pacientom s patológiami týchto systémov. Prehľady pacientov tiež naznačujú, že paroxyzmálny kašeľ je najčastejšie pozorovaný z vedľajších účinkov.

Lizinopril je založený na dihydráte lizinoprilu, hydrofilnom činidle, ktoré sa v tele nemetabolizuje, vylučuje sa obličkami. Má menej významný počet kontraindikácií.

Čo je lepšie?

Enalapril sa najčastejšie používa na arteriálnu hypertenziu (dokonca aj na renovaskuláre) a používa sa na zlyhanie srdca. Má nízke cenové parametre, čo vyvoláva možnosť použitia počas dlhodobej liečby.

Lisinopril sa používa na hypertenziu, renovaskulárne a esenciálne, a môže pôsobiť ako jediné činidlo. Pri diabetickej nefropatii, ako aj pri chronickom srdcovom zlyhaní sa predpisuje prvý deň po srdcovom infarkte.