Všeobecná anestézia alebo epidurálna anestézia: porovnanie metód a ktoré je lepšie

Vo fáze prípravy na pôrod si žena môže vybrať metódu úľavy od bolesti. Najčastejšími sú celková anestézia a epidurálna anestézia („epidurálna“). Mnohé budúce matky nerozumejú rozdielom medzi nimi, a preto nevedia, čo si vybrať. Tento článok popisuje metódy a ich rozdiely po prečítaní, ktoré bude jednoduchšie si vybrať.

Všeobecná anestézia

Všeobecná anestézia jenajčastejšou metódou anestézie počas chirurgického zákroku , v ktorej je osoba ponorená do liekov na hlboký spánok. Táto metóda sa používa na vykonávanie plánovaného a neplánovaného cisárskeho rezu, s prirodzeným pôrodom sa nepoužíva.

Postup pozostáva z troch krokov:

  • Liek sa žene vstrekne intravenózne, čo má umelé účinky.
  • Do trachey sa zavádza špeciálna trubica, cez ktorú sa do pľúc žien zavádza kyslík a spiaci plyn.
  • Zaviesťsvalovú relaxanciu- liek, ktorý uvoľňuje všetky svaly tela.

Hlavnou výhodou tohto postupu je, že žena spí, nevidí nič, nepočuje, necíti a nepociťuje pocity pri pôrode počas ťažby dieťaťa.

Všeobecná anestézia nemá vplyv na fungovanie kardiovaskulárneho systému ženy, takže riziko prudkého poklesu krvného tlaku je minimálne. Znížený tlak vedie k zhoršeniu krvného obehu v placente a hypoxii.

Vedľajšie účinky zahŕňajú:

  • Ťažký kašeľ a bolesť hrdla po vložení skúmavky. Kašeľ je obzvlášť nebezpečný v prvých dňoch po operácii - šev veľmi bolía „kňučanie“ a trasenie, keď kašľanie ešte viac zhoršuje bolesť.
  • Bolesť hlavy, závraty, nevoľnosť, zmätenosť, závažná slabosť. Niekedy je stav ženy tak ťažký, že je pre ňu ťažké dostať sa z postele.
  • Závažnejšie komplikácie sú alergická reakcia na anestetiká, infekcie dýchacích ciest.

Dieťa narodené v celkovej anestézii môže mať letargiu, ospalosť, nízky svalový tonus, hypoxiu a perinatálnu encefalopatiu.

Epidurálna anestézia

Táto metóda anestézie jeregionálna(miestna). Lieky proti bolesti sa vstrekujú do epidurálneho priestoru chrbtice pomocou katétra. V tejto oblasti je veľké množstvo nervových koreňov. Injekcia vedie k úplnej anestézii, strate citlivosti a relaxácii dolnej časti chrbta a nôh.

Tento postup sa používa pre cisársky rez a prirodzený pôrod.

Po zavedení epidurálnej anestézie zostáva žena v pôrodejasnáav prípade potreby môže hovoriť s lekármi a pôrodníkmi. Počas pôrodu (bez ohľadu na to, či je COP EP alebo EP) cíti iba pohyby plodu počas prechodu pôrodným kanálom alebo pôsobením chirurgov v dutine brušnej, ak ide o cisársky rez. Po pôrode žena okamžite vidí a počuje svoje dieťa a môže ju pripojiť k jej prsníku.

Proces vykonávania anestézie:

  • Žena leží na boku a čo najviac tlačí kolená na hruď. Alebo si sadnenohy z pohovky a ohýba sa dopredu, klenuté chrbát.
  • Oblasť vpichu sa vydezinfikuje a podá sa anestetická injekcia.
  • Do epidurálneho priestoru (medzi stenou miechového kanála a stenou miechy) sa vloží ihla, cez ktorú sa nasadí tenká trubica (katéter). Cez to prichádza anestetikum.

Analgetický účinok sa objaví po10-15 minútachpo podaní lieku. Ak je narodenie prirodzené, postup sa vykonáva len na žiadosť matky.

Anestetický účinok sa ukončí po2-3 hodináchpo poslednej injekcii (vďaka katétru môžete dodatočne zaviesť nové dávky lieku). Po epidurálnej anestézii môže byť novo pripravená matka niekoľko dní obťažovaná bolesťami hlavy a bolesťami chrbta.

Epidurálna anestézia ovplyvňuje redukciu pulzu a krvného tlaku u matky, takže dieťa môže vyvinúť komplikácie v dôsledku zlej cirkulácie v placente.

Porovnanie a čo si vybrať

Pred výberom postupu by mala žena starostlivo preštudovať obe metódy a zohľadniť všetky nuansy.

Porovnávacia tabuľka:

Všeobecná anestézia Epidurálna anestézia
Žena spí a nevidí narodenie svojho dieťaťa. Žena je pri vedomí, vidí dieťa hneď po narodení.
Existuje potreba umelej ventilácie pľúc, ktorá prispieva k podráždeniu dýchacích ciest a zvyšuje riziko infekcie. Matka v práci nezávisle dýcha. infekcievylúčené dýchacie cesty.
Po prebudení trvá zotavenie niekoľko dní. Možná ťažká zmätenosť, nevoľnosť. Mnohé ženy pociťujú ľahké halucinácie. Po niekoľkých hodinách zmizne necitlivosť chrbta a nôh. Môže sa vyskytnúť bolesť chrbta a migréna.
Silne ovplyvňuje zdravie matky a dieťaťa a môže spôsobiť poškodenie mozgu novorodenca. Môže byť narušená srdcová frekvencia dieťaťa a dýchanie.
Nemá vplyv na pokles krvného tlaku. Spôsobuje pokles arteriálneho poklesu, ale s potrebným vybavením môže byť tento proces riadený.

Ak teda chcete vidieť a cítiť narodenie svojho dieťaťa a okamžite sa ho dotknúť a pripojiť ho k hrudníku, mali by ste si zvoliť epidurálnu anestéziu. V prípade silného panického strachu z porodu a bolesti je lepšie uchýliť sa k celkovej anestézii. Treba však mať na pamäti, že táto metóda má silný negatívny vplyv na telo ženy v pôrode a na dieťa.

Treba pripomenúť, ževoľba vždy zostáva pre ženu . Nikto tento postup nevykonáva násilne. Ak je však cisársky rez urgentný, dievča bude s najväčšou pravdepodobnosťou anestetizované, pretože účinok je rýchlejší. Hoci v niektorých prípadoch používa druhú metódu, ak má žena kontraindikácie na celkovú anestéziu. Dôležitým faktorom pri výbere úľavy od bolesti sú aj chronické ochoreniakde použitia metódy nemožné.